Коккобациллярная флора в мазке у мужчин

Коккобациллы в результате анализа

Один из главных гинекологических анализов, который выявляет болезнетворную флору и наличие каких-либо нарушений в деятельности органов женской репродуктивной системы, по праву считается мазок.

загрузка...

Очень часто результатом обследования женщины становится диагноз с пугающим названием, который вызывает вопрос, с чем связано содержание коккобацилл в мазке и что это такое.

Коккобациллы – это разновидность бактерий, которые ведут паразитический образ жизни в человеческом организме, и вызывают различные заболевания. Если они обнаруживаются в мазке у женщин, то обычно это свидетельствует о болезни под названием бактериальный вагинит.

Иными словами, наличие коккобацилл свидетельствует о том, что у женщины имеются проблемы со здоровьем, поскольку в нормальном состоянии микрофлора влагалища состоит только из полезных бактерий, которые способны подавлять болезнетворные микроорганизмы.

Причины возникновения

Причинами, которые могли бы спровоцировать появление коккобацилл у женщины, могут стать различные факторы. Например, длительное лечение антимикробными препаратами, которое часто вызывает развитие дисбактериоза. Или различные инфекции, которые передаются половым путем.

Коккобациллярная флора

К основным причинам относятся следующие:

  • беспорядочные половые связи;
  • нижнее белье из синтетических материалов;
  • отсутствие тщательной гигиены половых органов;
  • частое использование ежедневных гигиенических прокладок;
  • резкое снижение иммунитета;
  • наступление климакса;

Наступление климакса

  • заболевания, вызванные нарушениями в деятельности щитовидной железы;
  • беременность;
  • прием оральных контрацептивов;
  • установленная внутриматочная спираль;
  • длительное лечение антибиотиками.

Длительное лечение антибиотиками

Все эти факторы провоцируют возникновение бактериального вагинита, который при отсутствии должного лечения осложняется другими, более серьезными поражениями женских половых органов.

Очень часто бактерии попадают в мочеиспускательный канал, провоцируя воспаление мочевого пузыря, а затем и почек.

Какие симптомы могут свидетельствовать о наличии коккобацилл?

Очень часто женщины ощущают симптомы, на которые порой не обращают внимания, или связывают с какими-либо другими проблемами. Это может быть небольшой дискомфорт или болезненность внизу живота, а также нехарактерные выделения из влагалища, которые могут иметь неприятный запах. Часто возникает зуд или жжение на внешних половых органах, неприятные ощущения во время полового акта.

Зачастую при таких симптомах обнаруживаются коккобациллы, которые свидетельствуют о нарушении микрофлоры влагалища.А также это указывает на наличии таких заболеваний:

  • цитомегаловирусная инфекция;
  • хламидиоз;
  • микоплазмоз.

Цитомегаловирусная инфекция

Правильная подготовка к сдаче анализа

Очень важно перед посещением гинеколога для сдачи мазка на анализ правильно подготовиться, чтобы результат исследования был наиболее точным. Рекомендуется соблюдать несколько рекомендаций:

  • не заниматься сексом за несколько дней до сдачи мазка;
  • не делать вагинальное спринцевание;
  • не посещать баню и сауну перед визитом к врачу;
  • перед сдачей анализа отменить использование вагинальных лечебных препаратов;
  • в этот день обмывать половые органы только чистой водой без использования мыла и средств для интимной гигиены.

Отказаться от секса

Если выполнить все эти советы, то результат исследования мазка будет наиболее достоверным. Это очень значимо, поскольку зафиксировано много случаев постановки неправильных диагнозов из-за ошибочных результатов исследования мазка из влагалища. В итоге назначалось неправильное лечение, от которого не было пользы.

Как лечить?

При обнаружении коккобацилл в мазке требуется провести лечение, направленное на восстановление нормальной микрофлоры у пациентки.

Если причина заболевания заключается только в наличии дисбактериоза, то избавиться от недуга возможно самостоятельно. Для этого нужно скорректировать свой рацион, исключить из него все жирные, соленые и острые блюда, употреблять как можно больше кисломолочных продуктов.

Употреблять кисломолочную продукцию

Но в том случае, если микрофлора влагалища населена коккобациллами из-за заражения болезнями, передающимися половым путем, то требуется незамедлительное лечение, поскольку  они могут спровоцировать различные тяжелые осложнения. Медикаментозная терапия для каждой конкретной пациентки подбирается индивидуально с учетом особенностей протекания заболевания и строго под наблюдением специалиста.

Обычно врачи назначают комплексное лечение коккобацилл. Терапия направлена на уничтожение болезнетворных микробов и на заселение полезной флоры, которая в норме должна присутствовать во влагалище женщины. Наиболее эффективно данные бактерии уничтожаются при помощи антибиотиков, также назначаются процедуры спринцевания антисептическими средствами, вагинальные свечи и таблетки для приема внутрь.

Для местного применения чаще всего назначаются лекарственные средства Тержинан, Гиналгин и т.д. Для приема внутрь самым эффективным препаратом считается Метронидазол, а также другие медикаментозные препараты с аналогичным составом.

Тержинан

Вагинальное спринцевание нужно делать с применением отваров из целебных трав, обладающих антисептическими и антимикробными свойствами. Например, ромашка, календула или чистотел.

После того как будет окончен первый этап лечения, нужно будет снова сдать мазок, чтобы убедиться в отсутствие коккобацилл. Если этот анализ подтвердит, что инфекция устранена, то можно будет перейти к следующей стадии лечения, которая предполагает восстановление микрофлоры влагалища. Как правило, назначаются медикаментозные препараты, богатые лактобактериями.

Для того чтобы курс лечения был успешным, рекомендуется соблюдать специальную диету. Необходимо исключить из меню пациентки жирные и острые блюда, ограничить употребление сладостей, отказаться от алкогольных напитков. Очень полезно употреблять больше кисломолочных продуктов, свежих фруктов и овощей. А также важно принимать поливитаминные комплексы, поскольку заболевание часто развивается вследствие снижения защитных сил организма.

Отказаться от алкогольных напитков

На время лечения необходимо полностью прекратить половую жизнь.

Какие могут быть осложнения?

При появлении коккобацилл нужно обязательно пройти лечение, при отсутствии которого могут возникнуть серьезные осложнения:

  • бесплодие;
  • поражение других органов мочеполовой системы;
  • хламидиоз;
  • спайки и воспаление фаллопиевых труб.

Бесплодие

Профилактика

Для того чтобы избежать возникновения во влагалище коккобацилл, необходимо:

  • отказаться от частой смены половых партнеров;
  • следить за своим здоровьем;
  • заниматься спортом;
  • чаще бывать на свежем воздухе;
  • не употреблять спиртные напитки;
  • следить за чистотой половых органов;
  • подмываться после каждого акта мочеиспускания или дефекации;
  • носить нижнее белье из натуральных дышащих материалов.

Каждая женщина должна регулярно проходить обследование у гинеколога, чтобы при выявлении заболевания лечить его своевременно, не дожидаясь неблагоприятных последствий для здоровья репродуктивных органов.

Какие анализы нужно сдать при молочнице

  • Когда нужно сдавать анализы на кандидоз
  • Диагностика кандидоза
  • Виды анализов
  • Полимеразная цепная реакция
  • Иммуноферментный анализ
  • Посев на Кандида альбиканс
  • Подготовка к сдаче анализов

Женщина в любом возрасте может столкнуться с проблемой кандидоза – известного, большинству людей, как молочница. Заболевание провоцирует увеличение в несколько раз грибов Кандида, которые в норме есть в микрофлоре влагалища каждой женщин. Ни социальное положение и ничто другое не может застраховать от этой неприятной болезни. Потому что спровоцировать увеличение грибков могут различные факторы: стрессы, изменения в питании, прием медикаментов, другие сопутствующие заболевания.

Наибольшую опасность эта болезнь представляет для беременных женщин. Потому что в этот период организм ослаблен и любое заболевание поддается лечению значительно тяжелее. Но существует еще и риск заражения плода.

Когда нужно сдавать анализы на кандидоз

Каждая женщина находится в группе риска столкнуться с проблемой молочницы. Но посещать врача для диагностики молочницы нужно только при наличии следующих симптомов:

  • зуд;
  • творожистые выделения;
  • боль при мочеиспускании;
  • кисломолочный запах выделений.

Необходимо пройти обследование на наличие грибов Кандида при наличии следующих заболеваний: вагинит, уретрит, вульвит, цистит. Современные методики диагностирования позволяют определить, какой грибок спровоцировал развитие молочницы. Это помогает установить, к каким медицинским препаратам грибок наиболее чувствителен, и подобрать правильную методику лечения.

Диагностика кандидоза

Многие женщины откладывают визит к гинекологу из-за страха, что диагностика молочницы является сложным и болезненным процессом. А все потому, что не знают, как определить молочницу. Все их опасения необоснованные, потому что в большинстве случаев для выявления кандидоза достаточно обычного мазка. Данная процедура позволяет установить наличие грибков в микрофлоре влагалища.

Врач берет соскоб (мазок) в том месте, где сосредоточен грибок, а в лаборатории специалисты внимательно изучают полученный материал под микроскопом.

Выявленные при мазке грибы Кандида подтверждают наличие молочницы у женщины. Проведение анализа на молочницу дает доктору полную информацию о болезни. Поэтому при появлении симптомов заболевания не стоит заниматься самолечением, а нужно посетить гинеколога и сдать необходимые анализы. Точный диагноз позволит максимально быстро и безболезненно избавиться от кандидоза.

Виды анализов

Кроме самого простого способа диагностики кандидоза с помощью вагинального мазка, существуют и другие методики определения молочницы. Используют ПЦР, иммуноферментный анализ, посев на Кандида альбиканс. Потому что эти два метода позволяют максимально точно выявить вид грибка. У каждого из этих видов исследования есть свои плюсы и минусы. Общее у всех них — это их безболезненность. Только врач сможет решить, какой анализ на молочницу должен пройти пациент. Чаще всего одновременно назначают несколько видов анализов, это необходимо для увеличения точности диагноза.

Полимеразная цепная реакция

Одним из эффективных лабораторных исследований является ПЦР. Данный вид анализа позволяет обнаружить в биоматериале пациента ДНК или РНК дрожжевых грибков. Материалом для исследования служит венозная кровь.

Этот вид исследования проводят для выявления количества грибов альбиканс. Стоит отметить, что этот гриб чаще всего является возбудителем кандидоза. При таком анализе материл, взятый у женщины, сравнивают с генами грибка и получают максимально точное количество грибов в микрофлоре. Его по праву считают информативным и точным анализом. Не определить кандидоз этим методом практически нереально, потому что ни одна клетка грибка не останется незамеченной.

Важно проводить ПЦР при хронической молочнице, когда с определенной периодичностью симптомы обостряются. Точное определение вида грибка, вызвавшего кандидоз, гарантирует выбор правильного лечения и скорейшего выздоровления.

Иммуноферментный анализ

Во время этого лабораторного исследования с помощью биохимических реакций определяют в плазме крови концентрацию иммуноглобулинов (белков). Главная задача этих белков — нейтрализация грибков.

Посев на Кандида альбиканс

Для проведения данного вида исследования берут материал в месте скопления грибков и помещают его в питательную среду. Если во взятом материале есть грибки Кандида, то попав в благоприятную для них среду, они начнут размножаться. В скором времени их уже будет видно даже без специальных приборов. Для выбора лечения на колонии грибков наносят несколько препаратов, и наблюдают, под действием какого из них грибки будут погибать. На основании полученных данных врачи могут сделать заключение, к каким препаратам грибки наиболее чувствительные.

Подготовка к сдаче анализов

Точность анализа зависит не только от вида проведения исследования, но еще и от того насколько был к нему подготовлен пациент. Для получения точного результата женщина должна будет заранее подготовиться. Процесс подготовки напрямую зависит от метода проведения исследования. Пациенты сдают несколько анализов для точной диагностики заболевания. Материалом для проведения исследования могут быть: биоматериал (мазки) из влагалища, венозная кровь, моча и кал. Чаще всего пациентам назначают мазок, анализ мочи и кала. В этом случае за неделю до даты проведения исследований пациенту нужно отказаться от приема любых медикаментов.

За сутки до анализов отказаться от интимной близости и спиртных напитков. Кроме того, женщина обязана проконсультироваться у гинеколога в какой день менструального цикла сдавать мазок.

Точный диагноз не может гарантировать эффективное лечение и быстрое выздоровление, если пациент не будет придерживаться рекомендаций врача. Поэтому только от самой пациентки зависит ее выздоровление. Женщина должна своевременно сдать анализы и максимально точно выполнять рекомендации врача.

В мазке обнаружена гарднерелла; инкубационный период, диагностика, анализы (посев, соскоб, ПЦР) норма

Диагностика гарднереллеза - анализыДиагностика гарднереллеза для современной медицины не представляет особой проблемы. Для того чтобы была обнаружена гарднерелла, при первых же симптомах заболевания или какого-либо дискомфорта в органах мочеиспускания, мужчинам необходимо обратиться к урологу, а женщинам — к гинекологу, дерматологу или венерологу. В первую очередь, чтобы обнаружить какое-либо заболевание, врачу следует провести осмотр своего пациента на наличие изменений кожных покровов или необычных выделений. Под необычными подразумевают выделения с неприятным рыбным запахом или выделения гнойного цвета.

Поскольку перечисленные симптомы могут свидетельствовать о разных ЗППП, врач обычно направляет больного пройти лабораторную диагностику, в ходе которой ситуация должна значительно проясниться. Основными лабораторными методами диагностики, применяемыми для обнаружения гарднереллы, является мазок. Собранный материал подвергается измерению кислотно-щелочного баланса собранных выделений, а также проводится амино-тест.

В диагностике гарднереллеза врач опирается на 4 признака:

  • неприятный запах выделений;
  • повышение кислотно-щелочного баланса во влагалище;
  • неприятный запах, возникающий при добавлении специального препарата во время амино-теста;
  • обнаружение гарднереллы в микрофлоре влагалища.

Если в мазке гарднереллы обнаружены, это ещё не повод ставить диагноз гарднереллез, поскольку под этим термином подразумевается воспалительный процесс во влагалище, причиной которого является не наличие бактерии, а их повышенное количество, что и приводит к воспалению. Для постановки диагноза необходимо присутствие 3-х из 4-х перечисленных признаков.

В основном заболевание протекает в вялотекущей форме, поэтому в большинстве случаев диагностика происходит в ходе плановых обследований. Также следует заметить, что повышенное содержание гарднерелл в результатах анализа, редко встречается как единственно возможный признак развития воспалительного процесса во влагалище. Поэтому важно выделить те бактерии, которые и стали первопричиной нарушения микрофлоры.

Гарднерелла: инкубационный период

Однако мазок не всегда позволяет диагностировать заболевание, даже если её количество превышает норму, или если само её наличие несвойственно для данного организма, как это бывает при подозрении гарднереллеза у мужчин. Это свойственно для тех случаев, когда обследование происходит в так называемый инкубационный период, когда уже произошло заражение, но бактерия не может быть обнаружена или стать причиной вагинита.

При гарднереллезе, инкубационный период составляет 5-10 дней. Изначально количество попавших в организм бактерий слишком мало, чтобы вызвать какие-либо изменения в тканях и органах больного. Поскольку организму не причиняется вреда, то иммунная система не видит угрозу и не вырабатывает антитела. К тому же, пробы на микрофлору в инкубационный период тоже не являются показательным анализом, ведь при маленьком количестве бактерий они просто могут не попасть во взятые пробы или их суммарное количество приведёт к ложноотрицательному результату.

Поэтому если результаты сомнительные и есть подозрения, что прошло слишком мало времени от даты заражения, то больному рекомендуют пройти повторное лабораторное обследование через 1-2 недели. Этого периода должно быть достаточно для получения более точного результата. Это даст понять, было ли отрицательное значение первого анализа признаком отсутствия гарднереллы или же просто в первый раз болезнь находилась в инкубационном периоде.

Гарднерелла: анализы

Диагностика гарднереллеза - анализыАнализ на гарднереллез врач может назначить по различным причинам. Например, анализ на гарднереллез назначают при планировании беременности. Если заболевание будет обнаружено после зачатия, то его лечение может привести к развитию патологий у ребёнка. Отказ же от лечения ставит под угрозу возможность нормального вынашивания и повышает риск преждевременных родов.

Также гарднереллу могут обнаружить случайно в ходе анализов, сдаваемых при плановом осмотре женщин, проходить который рекомендуют каждые полгода. Если такое обследование выявило данную микрофлору в количестве, способном вызвать бактериальный вагиноз, то врач назначает лечение, после которого снова отправляет больную на сдачу контрольного анализа.

Поскольку этот микрооршанизм, как и многие другие условно-патогенные возбудители ЗППП обитают внутри клеток слизистой, то успешное излечение уже после первого курса терапии является большой редкостью, потому что иммунитет не борется с возбудителем, а оболочка клетки является надёжной защитой и от большинства антибиотиков, концентрация которых внутри клеток эпителия в несколько раз ниже чем в крови. Это значит, что больной не может считаться вылеченным до прохождения им повторных анализов спустя 2 месяца после последнего курса терапии.

Анализ ПЦР на гарднереллу

При гарднереллезе ПЦР используется в качестве высокочувствительного метода лабораторной диагностики. Сутью метода является полимерная цепная реакция, которая позволяет на основе правила комплементарности нуклеотидных соединений спиралей ДНК, определить в исследуемом образце генетический материал.

Реакция ПЦР на гарднерелла вагиналис происходит в реальном времени, что позволяет получить результат в кратчайшие сроки. Исследуемый материал для проведения анализа гарднерелла ПЦР – соскоб для женщин и утренняя порция мочи для мужчин.

Для того чтобы ПЦР исследование дало правдивый результат, пациентам следует пройти небольшую предварительную подготовку: соскоб у женщины берётся через 2 дня после менструации или до менструации, а мужчин просят минимум 3 часа не мочиться до анализа.

Высокая чувствительность данного метода исследования позволяет применять его для дифференциальной диагностики различных ЗППП, имеющих схожие симптомы. Высокая чувствительность ПЦР позволяет определить в исследуемом материале ДНК даже одиночного возбудителя. Следовательно, обнаружение гарднереллы не является поводом для диагноза гарднереллез, поскольку бактерия может присутствовать во влагалище женщины в незначительном количестве, так же как и на оболочке половых органов мужчины на протяжении 2-3 дней после секса с носительницей бактерии.

По этим же причинам анализ на гарднереллу методом ПЦР, способный найти даже одну условно-патогенную бактерию, при первом исследовании является редко применимым в ходе контрольных измерений, так как ДНК след или единичные микроорганизмы, неспособные причинить вред здоровью человека, могут выявляться ещё долгие годы после успешной терапии.

При получении сомнительных результатов их лучше повторить, так как анализ ПЦР в редких случаях может дать ложноотрицательный результат (если больной/больная перед сдачей соскоба на гарднереллу вагиналис принимали антибиотики) или ложноположительному результату (при загрязнении пробы).

Посев на гарднереллу

Посев на гарднереллу назначают в качестве микробиологического исследования для выявления во взятом соскобе возбудителя бактериального вагиноза. В отличие от ПЦР, который показывает только наличие бактерии в соскобе, посев не только определит возбудитель, но и позволит исследовать, на какие группы препаратов возбудитель показывает наибольшую чувствительность, а также суммарное количество гарднерелл в мазке. Возможность определения титра возбудителя является важным аспектом в назначении данного диагноза как до лечения, так и после него, поскольку на основе двух результатов можно сделать вывод о прогрессировании или регрессировании заболевания.

Возможность при посеве определить чувствительность гарднереллы к препаратам имеет огромное значение на этапе планирования лечения, поскольку позволяет отсеять те лекарства, которые не смогут оказать должного терапевтического эффекта и выбрать наиболее эффективное средство, а так же спрогнозировать скорость выздоровления больного.

На основе данных чувствительности возбудителя к лекарствам и повторного исследования, проводимого после первого курса терапии, опытный врач способен диагностировать дисбактериоз, который не позволил добиться ожидаемого результата из-за плохой всасываемости в кишечнике, а значит, низкой усвояемости лекарственных средств из прописанных таблеток, может заменить таблетки на уколы или спринцевания.

Диагностика гарднереллеза - анализыЕдинственным материалом, который может применяться для данного исследования — это урогенитальный мазок, по которому существует возможность оценить титр, показывающий, является ли гарднерелла причиной бактериального вагиноза, как это бывает при показателях более 10*4 КОЕ/мл. или, наоборот, оказалась случайно найденной бактерией, не имеющей ничего общего с воспалительным процессом, как это бывает при титрах ниже 10*4.

Гарднереллы в мазке

Основным показательным анализом на гарднереллез является мазок микрофлоры из влагалища. Гарднереллы в мазке в норме будут присутствовать в результатах такого исследования в незначительном количестве (2-5%) при количестве лактобактерий 95-98%. Данное лабораторное микроскопическое исследование позволяет определить микрофлору влагалища, шейки матки и мочеиспускательного канала.

По мазку врачи определяют состав флоры, наличие грибка, гонококков, трихомонад, гарднереллы, уреаплазмы, микоплазмы и прочего, а также оценивают количественный показатель эритроцитов и лейкоцитов.

Сдавать мазок рекомендуют женщинам каждые 6 месяцев при профилактическом посещении гинеколога, при планировании зачатия, во время беременности, после смены полового партнёра, при неприятных ощущениях в половых органах, странных выделениях и болях в низу живота, что может свидетельствовать о развитии данного заболевания и прочих ЗППП, а также после прохождения длительных курсов лечения цитостатиками, гормонами или антибиотиками.

Для того чтобы по мазку не был получен ложноположительный или ложноотрицательный результат, к нему следует предварительно подготовиться. Если визит к гинекологу вызван не болями или странными выделениями, а желанием пройти плановое профилактическое обследование, то запланируйте его на 4-5 день своего цикла. Тогда мазок окажется наиболее показательным. Перед этим за 2-ое суток не следует заниматься сексом или использовать вагинальные свечи, крема, делать спринцевания. В день сдачи мазка постарайтесь сделать так, чтобы между анализом и последним мочеиспусканием прошло минимум 3 часа.

Сбор мазка для обследования микрофлоры влагалища — процедура безболезненная, проводимая врачом гинекологом одноразовым шпателем. Гинеколог берёт у женщины 3 пробы: из влагалища, шейки матки и уретры.

Гарднерелла: норма

Раньше нормой считалось, если в мазке из вагины не обнаружат никаких патогенных микроорганизмов, способных вызывать уреаплазмоз, гарднереллез или микоплазмоз. Однако в связи с тем, что избавиться от данной условно-патогенной микрофлоры достаточно сложно, а её наличие отнюдь не является признаком того, что человек болен, эту точку зрения пересмотрели.

То есть, содержание гарднереллы во флоре это норма, если при этом количество микроорганизмов небольшое и нет никаких жалоб со стороны пациентки на боли или рези внизу живота или при мочеиспускании. Но какая же черта отделяет безопасное количество бактерии от явного заболевания? Как понять по анализу, что в данном конкретном случае? Обнаружив гарднереллу, какая норма?

Обнаружена гарднерелла при анализахВ ходе многолетних исследований женщин, у которых обнаруживалась данная бактерия, и впоследствии развивался или не развивался гарднереллез, был установлен условный показатель нормы, называемый в литературе титр. Титр показывает, сколько в миллиметре жидкости было обнаружено колониеобразующих единиц. Показатель этот условный, так как часто бывает, что его превышение не приводит к развитию заболевания, или, наоборот, при более низких значениях у больной наблюдаются все признаки гарднереллеза. Так или иначе, приято считать, что показатель ниже 10*4 КОЕ/мл гарднереллы вагиналис это норма, лечить которую нет никакой необходимости при отсутствии явных симптомов. А всё, что выше титра 10*4, является бактериальным вагинитом и требует принятия соответствующих мер.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.